、

第1问：什么是肺结核病？人患上肺结核后的主要表现是什么？

肺结核，过去曾被称为“痨病”，又被称为“白色瘟疫”，是最为常见的一种结核病，是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病。 

结核病至今已有几千年的历史。考古学家从新石器时代人类的骨化石和埃及4500年前的木乃伊上，就发现了脊柱结核。我国最早的医书《黄帝内经素问》上就有类似肺结核病症状的记载。长沙马王堆汉墓发掘出的2100年前的女尸也发现左肺上部有结核病的钙化病灶。德国著名诗人歌德、波兰天才作曲家钢琴家肖邦、俄国著名作家契科、我国著名文学家思想家鲁迅等均死于肺结核病。

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。

肺结核常见症状是咳嗽咯痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。

【流行病学】 

结核病疫情回升的主要原因有以下四种： 

1）政府的忽视：发展中国家无力支持结核病防治工作。 

2）移民和难民增加。 

3）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）的流行。 

4）多药耐药病例增加：由于病人的不规律治疗所致。  

【预防】 

作为结核病疫情严重，全球结核病高负担第二位的国家，我国结核病控制工作的好坏直接影响到全球结核病控制工作，因此全球对我国的结核病控制工作极为关心，一些国家和组织相继给与了一定的支持，形成了我国庞大的结核病控制项目，政府亦对肺结核实行规范化管理及免费治疗。 

肺结核是一个流行较广的慢性传染病,必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。 

一、控制传染源，结核病的主要传染源是结核病人。 
       二、切断传染途径。 
       三、接种卡介苗。

第2问：肺结核是怎样传播的？

肺结核主要是通过空气传播。当痰中带有结核杆菌的传染性结核病患者在咳嗽、打喷嚏或讲话时，结核杆菌会随着飞沫播散到空气中，健康人可以因吸入患者喷出的带有结核杆菌的飞沫而受到感染。有报道提示，当人咳嗽时，每次排出的飞沫数约为3500个，一次喷嚏则可排出飞沫达100万个，而平时说话5分钟所排出的飞沫数相当于一次咳嗽。

结核菌的感染不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，任何人都可感染结核杆菌。

第3问：哪些人容易感染结核？感染结核后会怎样？哪些人容易感染结核？

人群对于结核杆菌普遍具有易感性，也就是说，所有的人都有可能感染结核杆菌。感染结核后会怎样？人感染结核杆菌后不一定都发展成为结核病人，大部分处于潜伏感染状态，即潜伏感染者。

我国结核杆菌潜伏感染人群基数庞大，潜伏感染率约13.4-19.8%，每年新发感染率为1.7%-2.7%。潜伏感染者没有传染性，只有发展成了肺结核病人才具有传染性，这些潜伏感染者一旦成为肺结核患者就可能成为新的传染源。

那么感染结核菌后，哪些情况更容易发展为结核病人呢？一般来说，在身体免疫力低下时容易发展成结核病人，主要包括：营养不良、过度劳累、精神压力大；生活不安定、居住拥挤、空气不流通；使用皮质激素、免疫抑制剂等药物时；艾滋病、尘肺病患者等。

陕西服装工程学院卫生所